La paradoja del sol: a un 25% de la población le falta vitamina D, la que proporciona el sol

Aunque pueda parecer contradictorio, los países mediterráneos, con una alta exposición a la luz solar, presentan un déficit de vitamina D más acentuado en su población que los países nórdicos. La clave está en que no basta con estar rodeado de sol, sino que los rayos ultravioleta deben incidir directamente sobre la piel para que el organismo pueda metabolizar esta vitamina esencial, algo que no siempre ocurre. El 90% de esta vitamina se genera gracias al sol, por lo que una falta de exposición directa es el principal factor que contribuye a su carencia.

La doctora Ana Lía Ramos, endocrina del hospital Germans Trias I Pujol, explica que esta situación responde a varios factores combinados. Aspectos culturales y laborales juegan un papel determinante en esta paradoja sanitaria que afecta a gran parte de la población española.

Las causas del déficit en un país soleado

Según Ramos, uno de los motivos principales son los horarios de trabajo. "La exposición solar necesaria es sobre todo en las horas donde hay más sol y todo el mundo está encerrado en una oficina", aclara. A esto se suma el uso generalizado de protección solar, una medida recomendada para la prevención del melanoma pero que, al mismo tiempo, impide la síntesis de la vitamina. "Si nos ponemos protector solar, los rayos ultravioletas no entran y no se produce la vitamina D", señala la experta.

Un tercer factor diferencial es la alimentación. A diferencia de España, "en los países nórdicos los alimentos ya están muy enriquecidos con vitamina D", explica la endocrina. Esta estrategia de salud pública compensa la menor exposición solar de sus habitantes y marca una diferencia sustancial con la situación en nuestro país.

La suplementación, solo bajo criterio médico

El déficit de vitamina D se ha convertido en un tema de debate, especialmente cuando se conoce que hasta el 80% de la población joven no alcanza los niveles óptimos. Sin embargo, la comunidad científica es cauta. La doctora Ramos recuerda que, hasta la fecha, la evidencia no ha demostrado que suplementar a la población sana general, más allá de su efecto óseo, sea necesario.

El consumo de suplementos sin control médico se ha popularizado, pero los expertos advierten de sus riesgos. Una intoxicación por vitamina D puede ser grave, causando elevación del calcio o la formación de piedras en los riñones. Por ello, Ramos es tajante: "No debería realmente hacerse un uso no prescrito por un facultativo de la vitamina D". La situación en Estados Unidos, donde el consumo de polivitamínicos es masivo, no es un modelo a seguir en Europa.

No debería realmente hacerse un uso no prescrito por un facultativo de la vitamina D"

doctora Ana Lía Ramos, endocrina del hospital Germans Trias I Pujol

La experta sí subraya la importancia de cribar y tratar a la población de riesgo, que incluye a personas con diabetes, obesidad, enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple, y personas mayores de 65 años. En estos grupos, la suplementación pautada por un médico es una herramienta terapéutica clave.

Dieta y hábitos para unos niveles saludables

Más allá de los suplementos, la doctora Ramos insiste en la importancia de la alimentación. El salmón, la sardina, el atún y los lácteos enriquecidos son fuentes naturales de esta vitamina. No obstante, recuerda que la exposición solar sigue siendo responsable del 90% de su producción. Para la población mayor, "incluso no hace falta determinar, deberían de tomar la vitamina D", y añade que la tendencia actual se inclina por pautar dosis diarias en lugar de las tradicionales dosis semanales o mensuales para una mejor absorción.

Finalmente, la endocrina desmonta modas y dietas extremas, y reivindica la dieta mediterránea como el modelo más equilibrado y científicamente avalado para una buena salud general. "Comer de todo, pero equilibrado, es lo mejor", concluye, destacando el valor de incorporar aceite de oliva, frutos secos, pescado y verdura en el día a día, y advirtiendo sobre la desinformación que circula en redes sociales.