El Doctor en Medicina y especialista en Dermatología, José Abad Romero-Balmas,  nos aclara los problemas que podemos tener por una exposición solar, e incluso tras un bronceado artificial

Lesiones agudas o inmediatas, tras exposición intensa y largo tiempo:

- Eritema solar: debido a UVB, aparece entre 4-72 horas tras la exposición, un enrojecimiento difuso de la piel con picor o llegar a producir ampollas que dejaran lesiones indelebles (léntigo solar). También se puede producir esto tras bronceado artificial.

- Bronceado: Debido a UVA, puede ser de dos tipos: Inmediato que aparece a las 24 horas y debido a la melanina existente en la epidermis, esto se realiza con lámparas adecuadas en cadáveres para mejorar su aspecto, o bronceado demorado producido por el aumento de melanina en epidermis.

- Engrosamiento de la piel: Por aumento de la capa córnea de la epidermis para aumentar la protección, este engrosamiento, que se llama hipertrofia, a largo tiempo va a producir atrofia de la piel (envejecimiento).

- Inmunosupresión: Efecto menos visible pero, importante del sistema inmunológico de la piel, que se utiliza para tratar (fototerapia) algunas enfermedades cutáneas pero que también permite el desarrollo de tumores.

Lesiones crónicas o demoradas:

Los efectos de las radiaciones son acumulativos de modo que los efectos demorados son el resultado de toda la radiación recibida a los largo de la vida y se producen en personas de piel clara, fototipos I, II y menos los de III, con exposición prolongada al sol, en zonas fotoexpuestas. Como en marineros, agricultores, socorristas, deportistas, trabajadores de la construcción,… y que van a producir el llamado envejecimiento cutáneo:

La piel está arrugada, seca, laxitud de la piel, con zonas despigmentadas y otras más oscuras como en parches, la piel se encuentra áspera al tacto, aparecen telangiectasias y hematomas así como despigmentaciones “en confeti” y aparecen las queratosis actínicas

Existen unas reacciones, en piel que aparecen en algunas personas, llamadas “reacciones patológicas” que son:

- Fototóxicas: Algunas sustancias químicas presentes en la piel cuando a esta le da el sol, reacciona de una manera exagerada con intenso quemazón, picor, se pone roja, aparecen ronchas y en ocasiones quemaduras (puede ocurrir: por perfumes, contacto con algunas plantas, contacto con algas o con la ingesta de alguna sustancia química).

-Fotoalérgicas: Son de tipo inmunológico. Tras la exposición, a las 24-48 horas aparece: rojeces, edema, vesículas y secreción, semejante a un eczema agudo que desborda las zonas fotoexpuestas.

-Idiopáticas (no se conoce la causa).- La más frecuente es la Erupción Lumínica Polimorfa. Aparece picor, puntos rojos, vesículas, en zonas expuestas tras horas o días de la exposición y se puede acompañar de escalofríos, cefalea, fiebre y náuseas.

Existen multitud de medicamentos que pueden producir reacciones patológicas tanto por vía oral, como tópica, como cosméticos o sustancias para uso industrial. Y además, bastantes dermatosis se pueden agravar por el sol o fuentes artificiales de radiaciones ultravioleta como: Lupus, Herpes simple, Porfirias, Vitíligo, etc.