Importante avance del Hospital Bellvitge en la lucha contra el cáncer de páncreas con una nueva técnica de operación

Por primera vez en España, un equipo encabezado por el Dr. Juli Busquets, jefe de Sección de Cirugía del Servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital Universitario de Bellvitge, realizó con éxito el pasado 5 de marzo una técnica quirúrgica que permite extirpar tumores de páncreas que hasta ahora se consideraban inoperables.

Esta técnica, la resección de cáncer de cabeza de páncreas con by-pass venosa intraoperatoria, tiene como rasgo característico que antes de iniciar la resección del tumor se realiza un by-pass entre la vena que recoge sangre del intestino y la vena cava. Esta derivación permite que la sangre pueda continuar circulando durante el tiempo que dura la extirpación del tumor. De esta forma, se evita que el intestino y el hígado sufran.

El paciente intervenido fue un hombre de 45 años que sufría un tumor de cabeza de páncreas que afectaba a las venas ileal, yeyunal y esplénica, así como otras ramificaciones venosas colaterales. El enfermo fue dado de alta a los 7 días de la intervención, sin complicaciones postoperatorias. El estudio del tumor confirmó que la extirpación fue completa, lo que aporta calidad a la resección realizada.

Este procedimiento es útil en casos muy concretos en los que es necesario extirpar un tumor de páncreas pegado a ramificaciones venosas o arteriales y que no se puede extraer sin seccionarlos. Éstos son los conocidos como cánceres de páncreas localmente avanzados. Hasta ahora, la mayoría de este tipo de cánceres eran considerados inoperables.

El Dr. Busquets se preparó para esta técnica junto a la Dra. Elena Rangelova, del Sahlgrenska University Hospital de Gotemburgo, referente en esta cirugía. Participaron también en la cirugía la Dra. Montserrat Mallol, del Servicio de Anestesiología y Reanimación, y la Dra. Elena Iborra, jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, entre otros. La cirugía transcurrió sin incidencias y permitió operar al paciente sin necesidad de ser transfundido. El paciente permaneció 94 minutos con el by-pass funcionando. Extirpado el tumor, se reanudó el flujo sanguíneo habitual.

La lucha contra el cáncer de páncreas; una investigación determina porque es tan agresivo

El cáncer de páncreas es uno de los más agresivos y tiene una de las tasas de supervivencia más bajas, de solo el 10% a los cinco años. Uno de los factores que contribuyen a esta agresividad es el microambiente tumoral, conocido como estroma, una especie de cúpula que protege el tumor y está formada por proteínas y células.

Un estudio liderado por centros de investigación catalanes ha identificado este  factor determinante en la alta agresividad del cáncer de páncreas, y  abre la puerta a nuevas estrategias terapéuticas.

El trabajo de los investigadores se centra en mejorar las tasas de supervivencia de uno de los tumores mayor mortalidad. En España, ocupa el número 8 de los más comunes, con una incidencia anual de casi 9.000 casos. Afectan de igual manera, por cierto, a mujeres y a hombres.  La clave es un diagnóstico precoz que permita los tratamientos en la fase inicial del tumor, con el aumento de su eficacia. Uno de los problemas de este tumor, es que se extiende con pocos síntomas, que son casi imperceptibles en las primeras etapas, y pueden incluir ictericia, dolor abdominal, pérdida de peso, falta de apetito, y cambios en las heces. 

También pueden manifestarse como fatiga, picazón, y en casos más avanzados, diabetes o problemas de coagulación.