¿Te imaginas destruir las células tumorales con microondas? Esta revolucionaria técnica ya se aplica en el Hospital de León

Termoablación por microondas, así se llama la revolucionaria técnica contra el cáncer de mama que se desarrolla desde hace un año en el Hospital de León. La jefa del servicio de Radiología del Hospital de León, Laura López, ha explicado en el espacio "Entre Nosotras" que es "una técnica percutánea, poco invasiva y que lo que persigue es destruir las células tumorales, pero preservando el resto del tejido, es decir, sin alterar y sin producir un efecto secundario importante en el resto de la mamá y en el resto de los órganos".

Para ello se utilizan ondas electromagnéticas "que están en el espectro de los microondas y lo que hacen es, pues, con una aguja que en su extremo tiene una antena, con eso pinchas dentro de la célula, dentro del tumor, y lo que hacemos es elevar la temperatura dentro del tumor porque al pasar la corriente electromagnética dentro de las células tumorales, pues las moléculas de agua se mueven y ese movimiento genera calor por fricción y eso hace que se eleve la temperatura dentro de la célula tumoral hasta que la célula, pues, se muere porque la temperatura es muy elevada".

aplicación

Este tratamiento ya se lleva aplicando en otros tumores hace tiempo, pero en la mama no se había introducido. Como relata Laura López, "coincidiendo con el inicio de la pandemia, se empezaron a hacer los primeros casos en Madrid, en el Hospital Ramón y Cajal, el doctor Chiva, que es un radiólogo y se dedica también a la patología mamaria y él es el primero que hace, pues, los primeros casos en la mamá. Después de la pandemia, pues esto resurgió con mucha fuerza". 

La técnica se hace en las "metástasis hepáticas, por ejemplo, de tumores de colon, colorrectales, en el que el paciente ya no es subsidiario de cirugía, pues porque tiene muchas metástasis o porque su situación clínica no lo permite, y se puede aplicar en microondas. También está ampliamente estudiado en el tumor renal, en los hipernefromas, que también se puede aplicar en ellos y también como alternativa a la cirugía".

La termoablación por microondas llega a León tras el aprendizaje que López desarrolla junto al doctor Chiva en el Ramón y Cajal "que es encantador, un hombre súper docente y, bueno, pues la verdad es que lo traje para acá y empezamos. La verdad es que estamos muy contentos porque las pacientes lo toleran fenomenal y, además, no tiene nada que ver el posoperatorio de una cirugía. O sea, la paciente, para que te hagas una idea, la dejamos en observación, pues entre media hora, 45 minutos, después de haber realizado el procedimiento, bueno, pues para ver si está bien, si tiene dolor, se marea, etcétera. Y si después de este tiempo está bien, se va a su casa". 

PACIENTES

Este año la termoablación por microondas se ha aplicado en unas 20 pacientes cuyo rango de edad oscila entre los 61 años y los 94, aunque la media se sitúa en los 82-83 años. "En el posoperatorio de estas 20 pacientes, sólo tres necesitaron tomar paracetamol como analgesia por el dolor. Es una técnica muy poco invasiva, sin anestesia general, sin sedación. Se hace sólo con anestesia local. Y la verdad es que es muy cómodo de realizar, tanto para nosotros como para la paciente".

No hay que cumplir ninguna condición especial. "Todos los tumores que nosotros tratamos se valoran en el comité de mama, que nos reunimos todas las semanas, y nos reunimos todos los profesionales que estamos implicados en el diagnóstico y tratamiento de la mama. Oncólogos, cirujanos generales de la unidad de mama, rehabilitadores, cirujanos plásticos, compañeros de medicina nuclear, todo el mundo que tiene que ver con la patología mamaria. Y decidimos si la paciente es subsidiaria o no del microondas. A las pacientes a las que hoy en día se lo podemos ofertar son sobre todo mujeres que no pueden operarse o no quieren operarse. Es decir, es una alternativa a la cirugía en aquellas mujeres que han decidido que ya no quieren volver a pasar por eso, o en mujeres que tienen otras patologías que hacen que no se las pueda operar. Insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal. Por eso la edad media de nuestras pacientes es una edad media elevada, 80 y tantos años".

Laura recuerda la etapa de residente cuando en los comités de mama, el doctor Pedrosa, cirujano ya jubilado, afirmó que "el cáncer de mama terminaréis tratándolo los radiólogos y no los cirujanos" algo que fue premonitorio. "Este hombre, claro, tenía muchísima experiencia en la patología mamaria y efectivamente, bueno, pues hacia ahí nos vamos encaminando. A que la paciente pueda tener un tratamiento eficaz, pero intentando que sus efectos secundarios y la morbilidad sea lo menor posible".

proyecto de investigación

A la jefa del servicio de radiología del Hospital de León le encantaría seguir investigando ya que "nos hacen falta más ensayos clínicos, fase 3, en los que ya podamos hacerlo en pacientes, precisamente para poder generalizarlo en todos los tipos tumorales, en todas las situaciones, que hoy en día todavía no podemos hacerlo. Bueno, pues lo ideal son tumores menores de 3 centímetros, tumores que no infiltren la piel o que no infiltren el músculo pectoral. Entonces, bueno, todavía nos quedan estudios para poder luego generalizarlo a todo el mundo". Para ello ha pedido un proyecto de investigación a la Gerencia Regional de Salud, "que todavía no se ha resuelto y no sabemos si nos lo concederán. Pero bueno, la verdad es que estaríamos súper contentos, encantadísimos, de que nos lo dieran para poder ir adelante con esto". 

Por último Laura menciona a su hermana Ana que también se dedica a la oncología. "Ella es oncóloga en el servicio de oncología de aquí del Hospital de León. Y ella también se dedica a la mama, junto con el doctor García Palomo, que es el jefe de servicio, y junto con Mariana López, que es otra oncóloga".