El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en la isla de Tenerife, y el Hospital Doctor José Molina Orosa, en Lanzarote, ambos adscritos a la Consejería canaria de Sanidad, participan en el 'Estudio observacional sobre el manejo de la práctica clínica del cáncer de próstata resistente a la castración con estatus metastásico desconocido', promovido por la empresa farmacéutica Janssen.

Este proyecto que se lleva a cabo en 47 centros hospitalarios de toda España, y en el que se observarán a unos 600 pacientes con tumor de próstata, busca valorar a un grupo específico de pacientes con cáncer de próstata con el objetivo principal de describir retrospectivamente el manejo (no farmacólogico) de los pacientes durante los 15 meses previo a su entrada en el estudio, así como la prevalencia de este tipo de cáncer en la isla para extrapolarla a los valores del resto del país, según informó el Ejecutivo autonómico en nota de prensa.

Actualmente, el cáncer de próstata es uno de los tumores malignos más frecuente en los hombres mayores, si bien tras un tratamiento quirúrgico inicial o de radioterapia este tipo de tumores puede avanzar en determinados pacientes, de ahí que desde la década de los 80 son tratados con terapia hormonal (TDA) porque evita la producción de testosterona y hace que las células del cáncer de próstata mueran o crezcan más lentamente. Un porcentaje importante de estos pacientes responden bien y logran durante años mantener una buena calidad de vida.

Sin embargo, en otros enfermos el cáncer sigue progresando pese a la administración de tratamiento de deprivación de andrógenos (TDA), siendo denominados estos como cáncer de próstata resistente a castración (CPRC), de tal forma que de entre ese grupo de pacientes, el estudio se centrará en valorar a los que no han desarrollado metástasis o cuyo estado metastásico es desconocido.

Así, en el caso del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria participa el servicio de Urología, cuyo grupo de trabajo está liderado por el doctor Adrián Amador junto con las doctoras Cristina Gómez de Segura Melcón, Almudena Carrión y Nuria Orribo como colaboradoras.

Los especialistas del Hospital de La Candelaria trabajarán en la misma línea que el Hospital Doctor Molina Orosa para analizar una cohorte de más de medio millar de pacientes diagnosticados con cáncer de próstata que no han respondido de forma esperada a los tratamientos hormonales pautados.

Al respecto, el urólogo del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, el doctor Adrián Amador, señaló que en este trabajo se debe definir los pacientes que se encuentran en fase de resistencia a la castración (recibiendo tratamiento hormonal) y, dentro de este grupo, identificar a los que se desconoce si son o no metastásicos.

Añade que permitirá identificar un grupo de pacientes en una fase avanzada de la enfermedad que se beneficiarán de otros tratamientos que aumenten su supervivencia global.

Por su parte, en la isla de Lanzarote el estudio está dirigido por la doctora Cathaysa Fumero con la colaboración de Casandra Hernández, urólogas del Hospital Doctor Molina Orosa, y en él se observarán a un total de 136 pacientes candidatos a participar en el estudio. Aquí la doctora Fumero apuntó que desde que un paciente con este tipo de cáncer realiza metástasis, se ha de cambiar el tratamiento.

Por ello, dijo, se va a valorar a los pacientes que están en una especie de "periodo de incertidumbre", en el que "no" saben los médicos si es metastásico y debe cambiar el tratamiento o si se puede continuar con el que se ha venido administrando hasta ese momento.

Asimismo, indicó que ocasionalmente y pese al tratamiento de deprivación de andrógenos, la enfermedad avanza y el tumor desarrolla sus propias vías para obtener la testosterona, por lo que es a "ese grupo de pacientes a los que hasta hace poco se contemplaba sin actitud terapéutica", a los que "va destinado este estudio, que por sus dimensiones podría servir de base para siguientes ensayos e investigaciones".

Actualmente se está en la primera fase del estudio, reclutando a pacientes que han estado en tratamiento hormonal en los últimos seis meses, a tenor de los datos de la historia médica de cada uno de ellos, el algoritmo del programa que ha facilitado la empresa Janssen determinará si cumplen los criterios para participar en el estudio.

El equipo de especialistas que se suma a este estudio considera que en los últimos años se han dado importantes avances en el tratamiento de los pacientes con cáncer de próstata que han ayudado a cambiar la percepción de la enfermedad, y se ha ahondado principalmente en estados avanzados de la enfermedad lo que ha permitido mejorar la calidad y la esperanza de vida de estos pacientes.