Vithas Sevilla explica cómo diferenciar un retraso menstrual de un embarazo

Los ciclos menstruales pueden verse modificados por múltiples factores, lo que provoca retrasos en la llegada de la menstruación. En mujeres que buscan un embarazo o realizan un control más exhaustivo del ciclo, distinguir entre un retraso puntual y un posible problema ginecológico resulta clave para acudir a tiempo al especialista.

Tal y como señala la Dra. Ana Jiménez, especialista en Obstetricia y Ginecología de Insego en el Hospital Vithas Sevilla, “en mujeres con ciclos regulares, puede considerarse retraso a partir de cinco días. Habitualmente se define como retraso claro entre siete y 10 días desde la fecha esperada”. Ante un atraso en la fecha prevista de menstruación “lo primero que hay que descartar en mujeres en edad fértil es un embarazo. Para ello antes de acudir al especialista aconsejamos realizar un test de embarazo en casa”.

Una vez realizada la prueba, si es negativa “se puede esperar unos 10 días más, si se supera este tiempo y persiste el retraso ya aconsejamos acudir a consulta”. En este punto, la Dra. Jiménez subraya que “las causas de un retraso menstrual, además del posible embarazo, pueden ser múltiples, siendo el estrés y los cambios emocionales los más comunes, como ocurre en situaciones de duelo. A estos factores sumamos las variaciones importantes de peso, los viajes y cambios de horario y si se ha realizado ejercicio físico intenso, factores que afectan al ciclo menstrual”. Una vez descartadas estas posibilidades, y si el retraso persiste “podemos valorar una posible alteración hormonal mediante análisis específicos. Si existen intervalos de 2–3 meses sin menstruación (amenorrea), se requiere estudio médico”.

Para descartar el embarazo con un test es importante tener en cuenta cuándo es más efectivo realizar esta prueba. Así el test es más fiable “en torno a los 14-15 días después de mantener relaciones sin protección. Si ya hay un retraso menstrual, para poder corroborar si se trata de un embarazo, la prueba puede realizarse unos tres o cuatro días después de la fecha esperada de la menstruación, siempre que se trate de mujeres con ciclos regulares”.

Cuándo es más fiable un test de embarazo y la fertilidad

En cuanto a cómo calcular los días fértiles para buscar un embarazo, la Dra. Jiménez señala que “en ciclos de 28 días, la ovulación suele ocurrir el día 14. Esto nos da un margen de días fértiles entre el noveno y decimocuarto día, es decir, los cinco días previos y el día de la ovulación. Si bien, en parejas en búsqueda de gestación pudiera ser beneficioso el uso de test de ovulación los cuales aportan mayor precisión”.

Cuando el test de embarazo es positivo, desde el Servicio de Obstetricia y Ginecología recomiendan esperar unas semanas antes de hacer una ecografía. Esto es debido a que, como señala la Dra. Jiménez “al inicio la hormona beta‑hCG puede ser muy baja para detectar embarazo por ecografía. Es por ello que recomendamos que la primera visita gestacional sea entre la semana 6 y 9 de embarazo”.